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TERRA
InƩdito
LƔmpara focalizada diseƱada para un punto en concreto o para configurar entre varios un espacio con techos altos. El material describe un paisaje, la lƔmpara de terracota estƔ caracterizada por una textura que transmite y transporta al usuario._cc781905 -5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_El lenguaje delMolde Polimorfoponiendo Ʃnfasis sobre la importancia del proceso productivo.
2019
diseƱo
Miguel Giner
fotografĆa
JosƩ Porroche
mƔs alto
VuelasolayHombrepez
Lámpara focalizada diseñada para un punto en concreto o para configurar entre varias un espacio con techos altos. El material describe un paisaje, la lámpara de terracota está caracterizada por una textura que transmite y transporta al usuario.
Nuevo proceso artesanal a partir de herramienta que permite generar formas naturales mediante la extrusión de perfiles El lenguaje del Molde Polimorfo poniendo énfasis sobre la importancia del proceso productivo.
Fig.1 Huelga de Médicxs, Hospital 12 de Octubre, Madrid.
ANTECEDENTES
"Los días que acabo con 40 pacientes muchas veces, como voy con retraso, ni tomo mi, mi descanso, o no como, no meo a veces, a veces seme olvida mear(ríe).”
Itziar, MF 29, Valecia.
Los Centros de Atención Primaria (CAPs) de la sanidad pública española se encuentran al límite de sus capacidades, el número de pacientes diarios empuja a Médicxs de Familia (MF) a reducir el tiempo por consulta medio en torno a los 10 minutos e incluso menos en algunos municipios.
Esta situación de saturación extrema se ha convertido en un problema a escala nacional y médicos protestan por las consecuencias sobre sus condiciones laborales, estado de salud y los riesgos que ocasiona en la salud de los pacientes.
¿Cómo podríamos reducir el número de pacientes diarios por consulta en la medicina de familia del SNS para mejorar las condiciones laborales de lxs médicxs y reducir el riesgo en la salud de lxs pacientes?
OBJETIVOS
1.
Conocer a escala municipal el número medio de pacientes diarios de unx MF en España.
2.
Averiguar cual es el número medio de pacientes diarios que lxs MF consideran máximo para mejorar sus condiciones laborales y proporcionar un diagnostico con el que se sientan satisfechos.
3.
Saber como y cuanto el número de pacientes diarios en una consulta de unx MF puede afectar negativame a su salud y a la calidad del diagnóstico.
4.
Averiguar por qué hay tantos pacientes diarios por MF en los municipios donde el número medio excede al máximo según lxs MF.
5.
Conocer otros casos similares y averiguar cómo resuelven el problema.
6.
Averiguar cuales son los cinco motivos de consulta más habituales y los cinco motivos de consulta que más se exceden en el tiempo en estos municipios donde el tiempo de consulta diaria excede al mínimo según lxs MF.
Fig.2 CIVIO / Consultor de la presión asistencial en la atención primaria, María Álvarez y Ángela Bernardo, 2022.
METODOLOGÍAS
ENTREVISTAS
Las entrevistas y video-entrevistas 1-1 fueron la mayor fuente de información cualitativa
SHADOWING & ENTREVISTAS DE GUERRILLA
El shadowing y las entrevistas de guerrilla en consulta estuvieron centradas a pacientes, la idea era obtener información del usuarix en el
contexto cuando su experiencia es más reciente.
DESKTOP RESEARCH Y CONSULTA A EXPERTXS
Estas herramientas se emplearon fundamentalmente como apoyo o soporte a cuestiones específicas, dudas, detalles técnicos y para complementar y reforzar los datos obtenidos de las entrevistas.
ENCUESTAS
Enfocadas a MF, pretenden responder cuantitativamente el objetivo Nº2 con un gran volumen de datos.
PERFILADO
MÉDICXS DE FAMILIA
Se definieron los perfiles de lx usuarioxs como médicxs de familia, con variables extremas cruzadas de edad, capacidad
para lidiar el estrés, localización en municipios urbanos de más de 350.000 personas y municipios rurales de menos de 10.000, localidades adineradas y humildes y en localidades de los tres principales climas de España.
PACIENTES
Lxs usuarixs pacientes comparten las mismas variable geográficas relevantes que lxs MF. En cuanto a las demográficas serán las mismas aunque con un nuevo grupo de edad, lx jubiladxs. Por último se descartará el aspecto de capacidad para gestionar el estrés por no estar relacionado con sus problemas.
INSIGHTS
"Puede pasar que se te hayan olvidado unas pruebas de algo que el te dijo que tu le hayas dicho que ibas a pedir, que no lo hayas hecho por interrupciones o por, presión o por ansiedad, sabes?"
Itziar, MƩdico de Familia, 29 aƱos, Valecia.
"Cada consulta es diferente y cada paciente es diferente, entonces,
contando que habrán algunas que se excedan de ese tiempo y algunas que sea más orto creo que lo mínimo deberían ser 20 minutos, lo mínimo y idealmente, media hora"
Ana MƩdico de Familia, 28 aƱos, Barcelona
"Me han llegado a llamar hasta 3 veces los administrativos y yo pierdo un poco el hilo a veces de estar hablando de una depresión,
un cancer, alguien que te está llorando contándote información importante”
Toni MƩdico de Familia, 55 aƱos, Barcelona.
"Ahora es una caos porque se pide cita, es difícil pedir cita, son a plazos largos, la cercanía que tenía antes la atención primaria se ha perdido por completo
Enrique Paciente, 63 aƱos, Olba.
1.
La gestión del triaje de urgencias en cada CAP es diferente
y en muchos casos ineficiente.
2.
La organización y gestión de los días asignados para aisistir los diversos tipos de atenciones sanitarias en cada CAP es diferente y en muchos casos ineficiente.
3.
Las asistencias telefónicas o por mail son herramientas potentes para desaturar el sistema si se emplean correctamente, de lo contrario lo saturan más.
4.
El desconocimiento de lxs pacientes sobre qué es una urgencia o cuando debería ir al médicx y las consecuencias de ello incrementa el número de pacientes diarios.
5.
Lxs MF idealmente necesitan el triple de tiempo (30 minutos) de media por paciente diario para trabajar en unas condiciones laborales que no afecten a su salud ni pongan en riesgo a la de sus pacientes.
6.
El número medio de pacientes diarios por MF actual afecta muy negativamente a la salud de lxs médicxs, tanto a nivel mental como físico.
7.
El número medio de pacientes diarios por MF actual supone un riesgo para la salud del paciente.
8.
Los tiempos por consulta así como la asignación de fechas para las visitas empeoran la confianza en el sistema público y están afectando negativamente a la relación médico-paciente.
9.
El código postal y la migración son dos variables importantes
a considerar en el perfilado de usuarios.
Siguientes pasos
Podemos considerar los insights 1, 2, 3, 4 y 8 precursores de oportunidades.
De estos se extraen preguntas, rutas de investigación e incluso problemas claros para llevar a una etapa creativa. Por lo pronto los guardaremos en nuestro backlog de oportunidades y problemas y lo reabriremos cuando hayamos investigado todos los objetivos iniciales en mayor profundidad. Con estas oportunidades y las de los demás objetivos tendremos un mapa interesante de medio-alto nivel para analizar y avanzar con la investigación y el proyecto.
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